«Эргопойнт» с газоанализатором Ergostik

Нагрузочное тестирование с дополнительным измерением параметров газообмена (кардиопульмональное нагрузочное тестирование) является надежным диагностическим инструментом, который предоставляет значимую диагностическую и прогностическую информацию о состоянии больных с сердечно-сосудистыми и легочными заболеваниями.

Эргоспирометрия используется, чтобы оценить толерантность к физической нагрузке (например, у спортсменов), установить причины ее снижения, определить показания к хирургическому лечению и дыхательной реабилитации, а также оценить степень нетрудоспособности. Тест базируется на оценке параметров сердечно-сосудистой и дыхательной систем во время выполнения возрастающей физической нагрузки (чаще всего применяются плавно возрастающие ramp-протоколы) до достижения определенного для пациента порогового значения (лимита). Во время пробы кроме ЭКГ также проводится мониторирование вентиляционных параметров, парциального давления O2 и CO2 в выдыхаемом воздухе, SpO2 (уровня сатурации кислорода в артериальной крови), артериального давления.

Эргоспирометрический тест с непрерывной регистрацией от 1 до 12 ЭКГ-отведений, измерением параметров газообмена и определением состава вдыхаемого/выдыхаемого воздуха (O2/CO2)

Комплекс позволяет проводить как обычный нагрузочный тест, так и кардиопульмональное нагрузочное тестирование (эргоспирометрию), при котором кроме классических результатов стресс-теста определяется множество показателей газообмена: емкость легких, дыхательный объем, состав вдыхаемого/выдыхаемого воздуха (O2/CO2). Множество перечисленных показателей необходимо для точного измерения аэробного и анаэробного порогов — основных показателей при расчете тренировочного пульса спортсменов и безопасных границ частоты сердечных сокращений (ЧСС) для кардиореабилитационных мероприятий.

Самый легкий и неприхотливый преобразователь потока

В комплект высокочувствительного газоанализатора Egrostik входит надежный преобразователь потока. Облегченная маска позволяет комфортно для пациента проводить анализ функций легких, сердца и метаболизма в состоянии покоя и при нагрузке в стационарных условиях с использованием эргометров и тредмилов. Особенностью преобразователя потока является отсутствие движущихся частей и электроники в его составе, что делает его невероятно прочным и менее подверженным повреждениям в отличие от изделий конкурентов. Ergostik поставляется с широким оснащением, включающим большое количество аксессуаров, что позволяет начать тестирование в кратчайшее время.

Беспроводная передача ЭКГ — запись без помех

Передача ЭКГ по радиоканалу является золотым стандартом нагрузочного тестирования. Беспроводной электрокардиограф «Поли-Спектр-8/EX» передает сигнал по каналу Bluetooth на расстояние до 7 метров и питается при этом от двух аккумуляторов типа АА. Передаваемая по Bluetooth ЭКГ не подвержена помехам, вызываемым движениями кабеля обычного кардиографа.

Динамический контроль всех параметров теста на первом мониторе и отображение замеров газообмена на втором мониторе

Первый монитор:

• отображение динамически усредняемого кардиокомплекса, наложенного со смещением на усредненную ЭКГ покоя;
• отображение во время теста графика тренировки с трендами изменения ЧСС, нагрузки, артериального давления, амплитуды ST.

Второй монитор полностью предназначен для отображения эргоспирометрических данных. На нем представлены 9-панельный график по K. Wasserman и важнейшие числовые показатели эргоспирометрии: текущее потребление кислорода, выделение углекислого газа, дыхательный коэффициент, вентиляционные эквиваленты, минутная вентиляция и кислородный пульс.

Нагрузочное устройство (велоэргометр или тредмил — на выбор) с возможностью автоматического измерения артериального давления

Компания «Нейрософт» рекомендует для проведения эргоспирометрии использовать один из самых популярных велоэргометров в мире — Lode Corival с модулем измерения артериального давления и расширенным диапазоном нагрузки 7–1000 Вт.

Существуют задачи, для решения которых кардиопульмональный нагрузочный тест желательно проводить на тредмиле (например, подбор безопасной зоны тренировочного пульса для кардиотренировок). В этом случае мы рекомендуем использовать тредмил Lode Valiant. Его поручни обеспечивают комфортную поддержку руки пациента для измерения артериального давления и введения лекарства при нагрузке. Valiant предлагает плавный разгон от 0 км/ч. Скорость регулируется в диапазоне от 0.5 до 20 км/ч. Подъем полотна регулируется в пределах 0–25%. Это дает возможность добиться нужного уровня интенсивности нагрузки на маленьких скоростях. Низкая высота беговой дорожки позволяет широко применять ее для задач реабилитационной медицины.

Протокол ramp с автоматизированным индивидуальным подбором нагрузки для каждого пациента

Ramp-протокол — оптимальный протокол для кардиопульмонального тестирования. Он состоит из малых по продолжительности ступеней нагрузки, вплоть до ее непрерывного возрастания. Такой характер нагрузки ведет к сглаженному процессу изменений показателей работы кардиореспираторной системы организма, сводит к минимальным значениям количество выскальзывающих скачкообразных цифр потребления кислорода и других переменных. Точность результатов при ramp-протоколе обеспечивается быстрым возвращением функциональных систем организма к устойчивому состоянию равновесия при небольших моментальных приростах нагрузки. В итоге врач получает точную объективную характеристику затрачиваемых усилий.

При выборе параметров нагрузки следует учесть физические возможности пациента, его возраст, тренированность. Важно, чтобы пациент в отведенное на тестирование время дошел до требуемого уровня субмаксимальной ЧСС для точного замера аэробного и анаэробного пределов. Программа «Поли-Спектр.NET» по антропометрическим данным и данным о пациенте точно подберет скорость изменения нагрузки для получения верных результатов в установленное время.

Автоматическая калибровка в один клик

Функция газовой калибровки упрощена и доведена до автоматизма. Пользователю достаточно нажать на кнопку старта калибровки и дождаться результата через пару минут. Преобразователь давления (рестриктор потока) на баллоне с калибровочной смесью имеет уникальную конструкцию с одним вентилем. Преобразователь обеспечивает на выходе необходимую скорость потока, которая будет безопасной для прибора и достаточной для калибровки. Процедура калибровки по объему полностью соответствует требованиям стандарта ATS/ERS и обеспечивает интерактивный процесс калибровки на трех скоростях потока, что гарантирует точность измерений на любом этапе процедуры.

Выносная метеостанция Ambistik (Geratherm Respiratory)

Измерение параметров условий окружающей среды необходимо при исследовании дыхательных объемов, в том числе при эргоспирометрии. Постоянное измерение позволяет проводить коррекцию BTPS во время всего обследования. Выносная метеостанция Ambistik имеет высокочувствительные датчики температуры, влажности и атмосферного давления, а все результаты измерений с высокой частотой передаются автоматически в программное обеспечение эргоспирометра — Blue Cherry. Сама метеостанция располагается в непосредственной близости к пациенту (но не ближе 1.5 метра от него), что дает возможность исключить влияние от работающих электронных приборов (например, нагрев воздуха вблизи оборудования).