Оценка и восстановление двигательных функций у пациентов с протезом
- соответствие стандартам оказания услуг по протезированию (Временный стандарт Минобороны, приказы № 366н, № 382н, № 449н)
- соответствие ГОСТ Р 53871-2021
- регистрация параметров ходьбы и ЭМГ одним сенсором
- целенаправленное восстановление нарушенного параметра ходьбы методом биологической обратной связи в мотивирующей игровой среде
- скрининговый или углубленный анализ баланса без использования стабилометрической платформы (метод 3D-стабилометрии)
Обзор
Соответствие стандартам оказания услуг по протезированию
Компания «Нейрософт» предоставляет специализированным протезным предприятиям комплексные решения в рамках продуктовой линейки «Стэдис». Оборудование полностью соответствует регламентированным стандартам оказания протезно-ортопедической помощи и включает все необходимые коды вида медицинских изделий (МИ). Для полного соответствия этим стандартам и комплексного оснащения предприятий «Нейрософт» предлагает следующие готовые решения:
- «Стэдис-Степ», «Стэдис-Кинематика», «Лаборатория анализа походки»: код вида МИ — 240770 (система для анализа нервно-мышечной функции, с отслеживанием движения (для оценки биомеханики движений на протезе));
- «Стэдис-Степ/БОС», «Стэдис-Баланс/БОС»: код вида МИ — 324120 (система реабилитации виртуальная, без поддержки, клиническая);
- «Стэдис-Баланс»: код вида МИ — 228380 (система стабилографии);
- «Стэдис-Кинематика/БОС»: код вида МИ — 158620 (устройство для тренировки координации реабилитационное);
- «Лаборатория биомеханики»: код вида МИ — 354440 (система анализа биомеханических функций / интерактивной реабилитации).
Стэдис-Степ
«Стэдис» позволяет исследовать параметры ходьбы для оценки функционального состояния опорно-двигательной системы пациента или анализа эффективности проводимой реабилитации. В рамках обследования пациент выполняет несколько шагов, а программа в это время регистрирует полный набор параметров ходьбы и автоматически выявляет отклонения.
Теперь вам не нужно использовать дополнительную миографическую систему, чтобы определить включение мышц в двигательный акт. И параметры движения, и ЭМГ регистрирует одно компактное устройство — сенсор «Нейросенс».
Процедура оценки функции ходьбы проходит невероятно быстро: с момента прихода пациента до получения готового протокола исследования — не более 10 минут.
Соответствие ГОСТ Р 53871-2021
Утрата нижней конечности на любом уровне вызывает изменения в биомеханической структуре ходьбы протезируемого. Эти изменения заключаются в ухудшении основных показателей ходьбы, снижении устойчивости при ходьбе, ослаблении опорной и толчковой функций протезированной нижней конечности, редукции или выпадении отдельных фаз движений в течение цикла.
Система для оценки функции ходьбы «Стэдис-Степ» позволяет регистрировать параметры ходьбы, стандартизированные ГОСТ Р 53871-2021:
- пространственные (время двойного шага, длина двойного шага, средняя скорость ходьбы и т. д.);
- временные (фаза опоры, фаза переноса, фаза двойной опоры, коэффициент ритмичности ходьбы);
- кинематические (амплитуды угловых перемещений суставов).
Более подробную информацию о системе «Стэдис-Степ» можно посмотреть здесь.
Целенаправленное восстановление измененного параметра ходьбы
«Стэдис» осуществляет целенаправленное восстановление измененной или утраченной функции ходьбы. Проведя оценку параметров ходьбы пациента и проанализировав ее результат, вы можете начать тренировку именно по тому параметру, который нуждается в корректировке.
Более подробную информацию о системе «Стэдис-Степ/БОС» можно посмотреть здесь.
Стэдис-Баланс
Для регистрации стабилограммы инерциальный сенсор крепится на крестец пациента с помощью эластичной ленты и передает в компьютерную программу движения пациента при смещении им центра массы тела.
Стабилография с использованием системы «Стэдис-Баланс» имеет ряд преимуществ по сравнению с традиционными методами:
- 2 вида анализа — для исследователей, где важна высокая чувствительность метода, позволяющая регистрировать колебания в трех плоскостях: фронтальной, горизонтальной и сагиттальной (3D-стабилометрия), и традиционный метод, простой в анализе и интерпретации, с автоматической оценкой функции равновесия — идеальный вариант для врачей с большим потоком пациентов;
- «Стэдис-Баланс» — это мобильное решение, для диагностики баланса нужен всего один сенсор; исследование можно проводить где угодно, система не требует предварительного монтажа;
- возможность анализа баланса с произвольной постановкой стоп, нет необходимости располагать стопы фиксированно, в связи с чем не требуется измерять рост и длину ступней пациента;
- оценка постуральной функции возможна даже у тех пациентов, которые еще восстанавливают способность сидеть и не могут стоять;
- регистрация ЭМГ и колебаний тела пациента с использованием всего одного сенсора.
Более подробную информацию о системе «Стэдис-Баланс» можно посмотреть здесь.
Стэдис-Кинематика
Система «Стэдис-Кинематика» регистрирует амплитуду движений в суставах в конкретной анатомической плоскости (сгибание, разгибание, отведение, приведение, вращение), а также данные электромиографии. Программное обеспечение позволяет обнаруживать и регистрировать даже малейшие движения, которые невозможно различить невооруженным глазом, и дает возможность объективно и точно оценивать параметры движений.
Система «Стэдис-Кинематика» позволяет провести не только оценку координации и движения в суставе, но и тренировку, в рамках которой пациенту будет предложено тренировать двигательные навыки исходя из целей выстроенной реабилитационной стратегии. В программном обеспечении предусмотрены различные варианты игровых сред, которые позволяют максимально эффективно использовать его на каждом занятии. Биологическая обратная связь позволяет восстанавливать как двигательные, так и когнитивные функции, что является дополнительным преимуществом комплексной реабилитации.
Более подробную информацию о системе «Стэдис-Кинематика» можно посмотреть здесь.
-
Процедура оценки ходьбы
-
Процедура оценки баланса
-
Процедура оценки объема движения в суставе
-
Оценка баланс в положении "сидя"
-
Процедура тренировки ходьбы
-
Процедура тренировки подвижности суставов
-
Протокол оценки ходьбы
-
Кинематические параметры, Коленный сустав, Сгибание/разгибание, Ротация на примере пациента с протезом левой ног
-
Кинематические параметры, Коленный сустав, Приведение/отведение на примере пациента с протезом левой ноги