ООО Нейрософт
ООО Нейрософт
English» Français» Portugal» Português(BR)» Türkçe» Български»















ООО Нейрософт

Первый номер журнала «Нервно-мышечные болезни»: рекомендуем ознакомиться со статьей о диабетической полиневропатии

Вышел в свет первый номер журнала Нервно-мышечные болезни. Мы поздравляем редакцию журнала с этим событием и желаем успехов в нелегком, но очень нужном российской неврологической общественности деле.

С удовольствием прочитал первый номер нового издания. С его анонсом и содержанием можно ознакомиться на сайте Общества специалистов по нервно-мышечным болезням.

Меня же лично заинтересовала статья коллектива авторов (сотрудников Первого МГМУ им. И. М. Сеченова) И. А. Строкова, Г. А. Мельниченко, Ж. С. Альбековой, А. В. Зилова, Л. Т. Ахмеджановой Распространенность и факторы риска развития диабетической полиневропатии у стационарных больных сахарным диабетом 1-го типа.

Вот цифры, которые приводят авторы: «Наличие диабетической полиневропатии (ДПН) (симптомной или субклинической) установлено у 82 (68,3%) из 120 больных, находившихся на лечении в клинике...» Средний возраст обследуемых составил 32,7 ± 11 лет.

Стадии ДПН у больных определялись по критериям P. J. Dyck: 0 — без ДПН; 1 — без жалоб, но с признаками ДПН по данным ЭМГ, ВРС и шкале выраженности негативной неврологической симптоматики; 2 — ДПН с выраженной симптоматикой; 3 — ДПН с нарушением трудовой и социальной адаптации.

Обследуемые были разделены на группы по длительности течения заболевания сахарным диабетом (СД). В результате исследования в группе с  длительностью СД менее 5  лет выявлено 36,4% больных со стадией ДПН-1.

Авторы приводят также такие данные из литературы: «При диагностике ДПН у больных СД 1-го типа в популяционных исследованиях ее распространенность колеблется от 8% при использовании в качестве диагностического критерия снижения чувствительности при уколе тупой иглой до 54% при одновременном тестировании позитивной и негативной невропатической симптоматики, количественной оценке чувствительности, ЭМГ и исследовании вариабельности сердечного ритма».

Вдумайтесь! ЭМГ, ВРС и несколько простых тестов позволяют повысить выявляемость доклинических форм ДПН с 8 до 54%.

Как вы считаете, как много в  России пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет и без неврологической симптоматики проходят исследования ЭМГ и ВРС?

По данным доклада Сахарный диабет в России: проблемы и решения, в 2006 году в рамках Национального проекта Здоровье была проведена диспансеризация населения России. При диспансерном обследовании 6,7 миллионов «здоровых» человек трудоспособного возраста (35–55 лет), занятых в социальной сфере (педагогов, медицинских работников, деятелей искусства), сахарный диабет был впервые выявлен у 7,1% обследованных.

Вот такая получается картина. Если 100 отобранных случайно на улице россиян отправятся сейчас на обследование на предмет выявления сахарного диабета, то с высокой долей вероятности у 7 из них он будет выявлен. У 2 или 3 человек (36,4%) в течение пяти лет появятся клинические симптомы полиневропатии. Но на доклинической стадии, скорее всего, ничего найдено не будет, так как пациентов будут колоть тупой иглой (выявляемость при этом всего 8%). Если же всем 7 сделать полное обследование на предмет выявления ДПН с использованием ЭМГ и ВРС, то лечение полиневропатии можно будет начать уже на доклинической стадии.

Для меня вывод очевиден. Все без исключения больные сахарным диабетом должны периодически проходить скрининговое исследование на предмет выявления признаков полиневропатии. При этом обязательно должны использоваться методики ЭМГ и ВРС.

Коммерческий директор ООО Нейрософт
Николай Александрович Смирнов

Дата публикации: 8 апреля 2012


Вернуться к событиям

Полный доступ Главная  |  Продукция  |  Цены  |  Контакты 
Обновлено 08.04.2012
(4932) 24-04-34 | | 2005—2014 © Нейрософт, Иваново, Россия