ООО Нейрософт
ООО Нейрософт
English» Français» Portugal» Português(BR)» Türkçe» Български»















ООО Нейрософт

Функциональная диагностика, #2, 2006

Сердечно-сосудистая система

Анализ вариабельности сердечного ритма на длительных промежутках времени.
I. Обоснование применения новой методологии

А.В. Соболев

Использование электрокардиографии высокого разрешения при исследовании практически здоровых людей
Р.М. Баевский, Г.Г. Иванов, А.З. Кабулова, Е.Ю. Берсенев, А.В. Пащенко

Анализ структуры вариабельности сердечного ритма, по данным РР- и RR интервалов, у здоровых лиц и больных с различными формами ИБС
Г.Г. Иванов, В.Е. Дворников, И.Г. Байрак

Сравнительная оценка динамики ЭКГ при различных методах реваскуляризации миокарда: транслюминальной коронароангиопластики и тромболитической терапии с последующей транслюминальной коронароангиопластикой у больных с острым инфарктом миокарда и острым коронарным синдромом
Г.В. Рябыкина, С.В. Добровольская, А.В. Созыкин, М.Я. Руда, А.Н. Самко

Холтеровское мониторирование ЭКГ в клинической кардиологии
Т.М. Домницкая, О.А. Грачева, М.Г. Ерохина

Диастолическая функция левого желудочка при возрастающей физической нагрузке у здоровых людей
С.В. Иванов, А.Б. Пестова

Внешнее дыхание

Сравнительный анализ диагностической эффективности показателей сопротивления дыхательных путей у больных бронхиальной астмой
С.С. Ярцев

Неврология

ВЭЭГ-мониторинг в диагностике парциальных эпилептических приступов
В.О. Генералов

Электромиографические исследования сохраненных порций наружного сфинктера при проктэктомии у пациентов с раком нижнеампулярного отдела прямой кишки
О.Ю. Фоменко, Т.С. Одарюк, Д.Ю. Пикунов, В.А. Подмаренков, Ю.А. Джанаев

Электрофизиологическое проявление эффективности реиннервации при развитии денервационно-реиннервационного процесса
О.В. Гильванова, Л.Ф. Касаткина

Клинический анализ движений

Критерии вертикализации больных острым инфарктом миокарда посредством компьютерной стабилометрии в ранние сроки заболевания
П.В. Давыдов, Н.С. Доровских, А.Н. Лобов, Г.Е. Иванова, А.В. Чоговадзе, Д.В. Скворцов

Гастроэнтерология

Суточное мониторирование внутрипищеводной рН в диагностике гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
А.Ю. Кузьмина, С.А. Курилович, Н.А. Разсолов

Лекция

Клинические критерии миотонии
Н.А. Шнайдер, Е.А. Козулина

Гетерогенность этиопатогенеза и клинического течения детского инсульта
Н.А. Шнайдер


Сердечно-сосудистая система

Анализ вариабельности сердечного ритма на длительных промежутках времени.
I. Обоснование применения новой методологии

А.В. Соболев

В работе обсуждается методологический подход к анализу вариабельности сердечного ритма (ВСР) на длительных промежутках времени, базирующийся на анализе вариаций коротких участков ритмограммы. Описывается способ построения и использования новых параметров ВСР на длительных промежутках времени. Приведены примеры использования построенных параметров при анализе ВСР здоровых лиц и больных различной сердечно-сосудистой патологией. В основу подхода положена энергетическая концепция, позволяющая связывать динамику ВСР обследуемого с изменением его функционального состояния. Это в свою очередь дает возможность объяснить многие результаты (в том числе и приведенные в статье), касающиеся связи снижения ВСР и ухудшения функционального состояния пациента.

Использование электрокардиографии высокого разрешения при исследовании практически здоровых людей
Р.М. Баевский, Г.Г. Иванов, А.З. Кабулова, Е.Ю. Берсенев, А.В. Пащенко

В работе представлены примеры использования электрокардиографии высокого разрешения (ЭКГ ВР) у некоторых категорий практически здоровых людей. Приводятся данные обследования детских контингентов (от 7 до 17 лет) и пожилых людей (50–60 лет). Рассматриваются результаты исследования спасателей МЧС, которые постоянно подвергаются стрессорным воздействиям. Представлены данные ЭКГ ВР у лиц с разным уровнем физической тренированности. Специальный раздел работы посвящен исследованию ортостатической устойчивости здоровых людей при моделировании условий космического полета путем 7-суточного нахождения в антиортостатическом положении (–10°). Представленные в работе материалы однозначно показывают, что измеряемые при ЭКГ ВР электрофизиологические характеристики миокарда достоверно изменяются при психоэмоциональном стрессе, напряженных физических тренировках и при изменении ортостатической устойчивости. И хотя в большинстве случаев не наблюдается изменений, которые могут оцениваться как поздние потенциалы предсердий или желудочков, отчетливо выявляется ухудшение электрической стабильности миокарда. Фактически речь идет об оценке результатов ЭКГ ВР с позиций риска развития патологических отклонений у здоровых людей под влиянием неблагоприятных факторов окружающей среды, или, точнее, риска перехода в преморбидное состояние. Таким образом, делается попытка перевести метод ЭКГ ВР из плоскости клинического применения в разряд методов донозологической диагностики.

Анализ структуры вариабельности сердечного ритма, по данным РР- и RR интервалов, у здоровых лиц и больных с различными формами ИБС
Г.Г. Иванов, В.Е. Дворников, И.Г. Байрак

Использование метода анализа РР-интервалов в исследовании ВСР имеет свою точку приложения и область использования, которые надо аргументированно показать на достаточном клиническом материале. Синхронный анализ ритмической деятельности предсердий и желудочков, возможно, будет более полно и точно отражать вегетативную регуляцию деятельности сердца. Изучены показатели структуры сердечного ритма при анализе РР- и RR-интервалов для оценки влияний вегетативной нервной системы на ритмическое функционирование предсердий и желудочков у здоровых лиц и больных с различными формами ИБС. В исследование включены результаты обследования 360 человек. Как показал сравнительный анализ данных временного и спектрального распределения РР- и RR-интервалов cтруктура показателей сердечного ритма в группе здоровых в возрасте 25–45 лет не имеет значительных различий в покое и изменяется однонаправленно при проведении функциональных проб. В старшей возрастной группе (50 ± 6 лет) выявлено рассогласование влияний отделов ВНС на ритмическую активность синусового узла и желудочки. Значительный дисбаланс вегетативных влияний при РР- и RR-анализе выявлен также у больных с ПМА. Анализ структуры сердечного ритма, по данным РР-интервалов, дает значительную дополнительную информацию о характере нарушений вегетативных влияний на ритмическую функцию синусового узла и желудочков.

Сравнительная оценка динамики ЭКГ при различных методах реваскуляризации миокарда: транслюминальной коронароангиопластики и тромболитической терапии с последующей транслюминальной коронароангиопластикой у больных с острым инфарктом миокарда и острым коронарным синдромом
Г.В. Рябыкина, С.В. Добровольская, А.В. Созыкин, М.Я. Руда, А.Н. Самко

Целью настоящей работы было сравнение динамики ЭКГ-12 в зависимости от использования методов подготовленной и первичной ангиопластики у больных с острым инфарктом миокарда и нестабильной стенокардией. Изучены изменения ЭКГ у 81 больного (73 пациента с ОИМ и 8 с нестабильной стенокардией). Анализ ЭКГ до начала реперфузионной терапии и после проведения ангиопластики включал динамику уменьшения элевации и депрессии сегмента ST в 12 отведениях, изменения суммарного значения зубцов R (кроме avR). Оценка полученных результатов осуществлялась с учетом длительности периода от начала болевого синдрома до проведения лечения и топики инфарктсвязанной артерии. По нашим данным, не получено различий между подготовленной и первичной БАП по влиянию на динамику формирования очаговых изменений миокарда и размеры периинфарктной зоны. Достоверное уменьшение степени элевации и депрессии сегмента ST отмечалось при проведении реперфузионной терапии не позднее 6 ч от начала болевого приступа. При более отдаленных сроках начала реперфузионной терапии динамика суммарных показателей элевации и депрессии сегмента ST до лечения и после БАП недостоверна.

Холтеровское мониторирование ЭКГ в клинической кардиологии
Т.М. Домницкая, О.А. Грачева, М.Г. Ерохина

Современное развитие компьютерных технологий и вычислительной техники значительно расширило возможности холтеровского мониторирования (ХМ) ЭКГ, от простого определения сердечного ритма до диагностики сложных аритмий, ишемии миокарда и дисперсии интервала QT. В настоящее время ХМ является одним из наиболее широко применяемых диагностических методов, без которого трудно представить работу кардиологических отделений [1, 2, 4]. Данная работа представляет основные достоинства современных систем ХМ, так как нередко врачи отделений функциональной диагностики, оснащенных системами суточного мониторирования ЭКГ, не всегда могут в полном объеме использовать имеющиеся возможности.

Диастолическая функция левого желудочка при возрастающей физической нагрузке у здоровых людей
С.В. Иванов, А.Б. Пестова

Изучили динамику допплерэхокардиографических показателей диастолической функции левого желудочка в процессе постепенно возрастающей нагрузки в многоступенчатом тредмил-тесте у 20 здоровых различного возраста и в связи с этим обладающими различными свойствами процессов расслабления миокарда. В динамике всех показателей, кроме нормированного времени изоволюмического расслабления, наблюдались переломы в сторону уменьшения или увеличения значений. Выявлено, что в диапазоне средних нагрузок (5,0–7,5 МЕТ) происходит перераспределение кровотока в фазы диастолы — снижение в фазу раннего наполнения после непрерывного роста и резкое повышение в систолу предсердия после постепенного возрастания. Эти изменения ограничивают возрастание объема притока за всю диастолу и приводят к его стабилизации. Перераспределение скоростей кровотока в группе молодых исследуемых происходило при достоверно большей нагрузке по сравнению с исследуемыми старшего возраста. Полученные результаты показали, что уровни нагрузки на моменты характерных изменений динамики показателей трансмитрального потока могут быть использованы для оценки резервов диастолической функции левого желудочка.

Внешнее дыхание

Сравнительный анализ диагностической эффективности показателей сопротивления дыхательных путей у больных бронхиальной астмой
С.С. Ярцев

Целью настоящей работы являлся сравнительный анализ диагностической эффективности показателей аэродинамического сопротивления дыхательных путей на вдохе и выдохе между собой и в сопоставлении с «золотым стандартом» (ОФВ1). Обследовано 116 больных бронхиальной астмой, которые по степени выраженности вентиляционных нарушений (снижению ОФВ1 в процентах к должному) были разделены на три группы. Сравнительный анализ диагностической эффективности показателей аэродинамического сопротивления дыхательных путей у больных бронхиальной астмой доказал, что информативность указанных величин во многом сравнима с информативностью ОФВ1. В частности, высокими диагностическими свойствами при оценке респираторных расстройств у этих больных обладали следующие показатели: общее сопротивление дыхательных путей (Raw), специфическое сопротивление дыхательных путей (sRaw), сопротивление дыхательных путей на выдохе (RawE), несколько слабее в этом отношении оказалось сопротивление дыхательных путей на вдохе (RawI). Отмечено, что наряду с раздельной оценкой RawE и RawI целесообразно учитывать их соотношение (RawE / RawI).

Неврология

ВЭЭГ-мониторинг в диагностике парциальных эпилептических приступов
В.О. Генералов

При проведении видеомониторинга у пациентов с парциальной эпилепсией зарегистрированы 54 эпилептических приступа, из них 29 приступов произошли во время ночного сна. Предшествующий исследованию опрос пациентов показал, что большинство больных, имевших приступы во сне, не подозревало о наличии ночных эпилептических пароксизмов. У 15 пациентов при проведении ВЭЭГ ночного сна выявлены ЭЭГ-паттерны парциальных эпилептических приступов, не сопровождавшиеся двигательной активностью пациента, которые с учетом анамнеза и клинических данных расценены как бессудорожные парциальные приступы сна. Полученные данные позволяют утверждать, что в настоящее время существует гиподиагностика парциальных эпилептических припадков, возникающих во сне, поскольку их выявление возможно только при проведении ВЭЭГ-мониторинга.

Электромиографические исследования сохраненных порций наружного сфинктера при проктэктомии у пациентов с раком нижнеампулярного отдела прямой кишки
О.Ю. Фоменко, Т.С. Одарюк, Д.Ю. Пикунов, В.А. Подмаренков, Ю.А. Джанаев

В статье рассматриваются вопросы применения компьютерной электромиографии для оценки функционального состояния оставшихся порций наружного сфинктера у больных после проведенной проктэктомии по поводу рака прямой кишки. Изучено состояние сохранных порций наружного сфинктера после операции, а также в динамике с целью определения влияния курсов функциональной реабилитации, проводимых перед закрытием превентивной стомы.

Электрофизиологическое проявление эффективности реиннервации при развитии денервационно-реиннервационного процесса
О.В. Гильванова, Л.Ф. Касаткина

Эффективность реиннервации оценивалась с помощью электромиографии (ЭМГ) отдельных мышечных волокон. Обследовано 46 больных с заболеваниями нейронов спинного мозга и периферических нервов. Выявлена обратная зависимость между выраженностью денервационно-реиннервационного процесса и эффективностью реиннервации, которая оценивалась по повышению джиттера и появлению блоков проведения импульса. Проведен анализ плотности мышечных волокон у больных в обследуемой группе.

Клинический анализ движений

Критерии вертикализации больных острым инфарктом миокарда посредством компьютерной стабилометрии в ранние сроки заболевания
П.В. Давыдов, Н.С. Доровских, А.Н. Лобов, Г.Е. Иванова, А.В. Чоговадзе, Д.В. Скворцов

Проблема вертикализации больных в остром периоде инфаркта миокарда (ИМ) остаётся актуальной. Для поиска критерия вертикализации наряду с традиционными методами исследования нами был использован метод стабилометрии. Обследовано 60 больных с ИМ (подгруппа 30 человек с нетрансмуральным и 30 человек с трансмуральным ИМ). Контрольную группу составили 20 здоровых испытуемых. Стабилометрия проводилась на 7–10 сут ИМ в положении сидя и стоя при открытых глазах и депривации зрения. Были обнаружены достоверные отличия обеих подгрупп от контрольной и друг от друга. Больные с ИМ показали меньшую стабильность в основной стойке. Основные изменения имеются по вертикальной составляющей стабилограммы, т.е. баллистограмме. В подгруппе с трансмуральным ИМ имеется достоверное снижение механической функции сердца по сравнению с нетрансмуральным ИМ. В ранние сроки больные с ИМ характеризуются наличием дыхательных экскурсий на баллистограмме. Исчезновение дыхательных экскурсий баллистограммы является одним из критериев для вертикализации больных с ИМ.

Гастроэнтерология

Суточное мониторирование внутрипищеводной рН в диагностике гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
А.Ю. Кузьмина, С.А. Курилович, Н.А. Разсолов

В статье рассмотрена методика суточного мониторирования внутрипищеводной рН с анализом показателей, преимущества ее использования и роль в диагностике гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, показания к проведению. Авторами также приводятся собственные данные по параллельному суточному мониторированию интрапищеводной рН и ЭКГ.

Лекция

Клинические критерии миотонии
Н.А. Шнайдер, Е.А. Козулина

Гетерогенность этиопатогенеза и клинического течения детского инсульта
Н.А. Шнайдер

Дата публикации: 28 сентября 2006

Другие новости на эту тему

[11:19] 10 февраля 2010


Обновился сайт издательства «Медика»

На сайте можно ознакомиться с книжными новинками издательства, приобрести их, подписаться на журнал «Функциональная диагностика».

Ссылки на разделы сайта

[10:09] 22 августа 2007


Опубликованы оглавление и анонсы статей журнала «Функциональная диагностика», #3 за 2006 год.

Оглавление и анонс статей

[10:53] 23 мая 2007


Вышел в свет журнал «Функциональная диагностика» №1, 2007.

Оглавление и анонс статей

[16:46] 28 октября 2006


Опубликованы содержание и аннотации статей журнала «Функциональная диагностика», #3 за 2005 год.

Подробности

[17:05] 12 октября 2006


Опубликованы оглавление и анонсы статей журнала «Функциональная диагностика», #4 за 2005 год.

Подробности

[09:50] 4 августа 2006


Вышел в свет первый номер журнала «Функциональная диагностика» за 2006 год. Начиная с этого номера, мы возобновляем практику публикации на нашем сайте анонсов статей журнала.

Подробности

[14:38] 28 апреля 2004


Вышел в свет очередной номер журнала «Функциональная диагностика» №1, 2004. На нашем сайте Вы можете ознакомиться с оглавлением и анонсами статей.

Подробности

[13:23] 16 января 2004


Вышел в свет второй номер журнала «Функциональная диагностика». На нашем сайте вы можете ознакомиться с оглавлением и анонсом статей.

Подробности

[15:38] 5 ноября 2003


С разрешения издательства и редакции публикуем содержание первого номера журнала «Функциональная диагностика». Обращаем ваше внимание, что во втором номере журнала будет опубликована статья С.Г. Николаева и М.И. Самойлова «Нормальные параметры F-волны при регистрации с верхних конечностей».

Подробности


Вернуться к событиям

Полный доступ Главная  |  Продукция  |  Цены  |  Контакты 
Обновлено 28.09.2006
(4932) 24-04-34 | | 2005—2014 © Нейрософт, Иваново, Россия